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第1088章 急性胰腺炎急救(二合一章)

方言继续行针,在阳陵泉穴轻轻提插,患者又发出一声轻呼,方言继续解释:

“阳陵泉是胆经的‘下合穴’,好比水管的总阀门。刚才扎期门、日月是疏通上游淤塞,现在开这个阀门,就能把下游的‘淤泥’也就是西医说的炎症水肿顺着经络排出去。”他指了指患者胸下面仍留着针的期门:

“您看针孔周围的红晕,这是气血正在冲刷堵塞的地方,肩膀的牵扯痛自然就减轻了。”

患者丈夫凑近细看,果然见针孔周围皮肤泛起淡淡的红晕,像一圈朱砂。

患者丈夫感慨到:

“这肩膀痛居然扎脚就行了,真是太神奇了!”

方言说道:

“中医讲‘经脉所过,主治所及’,看似治脚,其实是从根源上调节肝胆经的气血。就像家里下水道堵了,光通地漏没用,得从主管道找原因。”

接下来方言又在患者的足三里用同样办法下针。

这下之后,患者的痛感是减轻下来了。

不过现在虽然是不痛了,但是还是没有解决根本的问题,等到留针时间结束的时候,方言看了看表,终于药房那边也来人了。

方言把针一抽,患者就皱起眉头来,她说道:

“方大夫,要不您还是继续把针插上面吧!”

“你刚取了我就又开始疼起来了。”

方言说道:

“不行,针灸不能留针太久的,现在药来了赶紧喝药。”

患者丈夫问道:

“为什么不能留针太久?”

方言说道:

“我们的中医针刺通过刺激穴位来调节人体气血运行。如果我留针时间过长,非常可能会过度刺激你爱人的穴位,使她身上的气血在局部过度聚集或耗散,从而导致她出现乏力、头晕、心慌等气血不足的症状,尤其是对于她这种病了一晚上的,影响更为明显。”

患者丈夫听到后连连点头,虽然不太懂,但是知道不能留针,有坏处的。

一旁的急诊科医生说道:

“行了,你们别问了,现在听方大夫的就行了。”

现在患者的状态其实还是很危险的,医生真怕噶一下这患者就又过去了。

接着方言给患者端来药,让她自己喝。

患者端着已经被降温的刚好合适的中药碗,看着里面发黄的汤水,仰着头一饮而尽。

患者刚咽下最后一口药,喉咙里便泛起一阵浓烈的苦涩,这里面还有说不出的一股微麻的味道,只是转瞬即逝,她下意识抿了抿嘴。

然后打了个哆嗦!

苦!

“现在就行了?”患者丈夫忍不住又问道。

“等着吧,稍微躺一会儿。”方言说道。

这时候急诊科的医生,拿出一根温度计,对着患者说道:

“在腋下夹几分钟。”

患者听到后接过,夹在了自己左手边,主要是这边疼。

方言这边就开始收拾起了自己的海龙针,消毒过后他就重新放好收了起来。

刚好收拾完,患者那边就说道:

“诶我肚子这里,有一股热气。”

说着她开始对着众人在自己的上腹部上比划,用手揉了揉。。

“咕!”一声闷响从她腹中传出,患者愣了一下。

她肚子在叫。

就在这时候,她捂住左侧胁肋。

对着众人说道:

“绞痛又来了!”

听到这话众人心里一紧,方言稍微镇定一些,对着纷纷想看自己的众人说道:

“别急!”

此刻患者她忍不住蜷缩起身子,看起来像是有些痛苦。

方言微微皱起眉头。

就在他以为自己还有什么没判断到的时候,患者确又放松了下来,大口大口喘息起来。

然后她肚子里传出好几次肠鸣。

随着没吃肚子叫,她的痛苦表情也在逐渐减轻。

这时,患者突然捂住嘴干呕了一下,却没有吐出任何东西。

隔着她最近的丈夫,凑上去只是一股带着药味的浊气从胃里涌了上来。

她干呕了好几下。

总算是停了下来。

“堵在肋骨边的东西,好像跑出去了!”她喘着气说道,额头上渗出细密的汗珠,脸色却比刚才好了许多。

方言伸手,对着他说道:

“我按一下你的穴位,如果痛你就说。”

“嗯。”方言点头。

接着方言动手,按了下她的中脘穴,患者没有像之前那样疼得缩起来,反而打了个嗝。

“嗝!”她接着又打了一个。

“什么情况?”急诊科的医生也懵逼了,对着方言问道。

方言没有理他,而是对着患者问道:

“现在是不是想上厕所了?”

患者愣了愣,随即有些不好意思的点了点头:“好像,是有点……”话没说完,又一阵更强烈的肠鸣传来,她忍不住夹紧了双腿。

就在这时,一旁的陈文伟突然指着患者说道:

“她舌头上的黄苔好像退了点!”

众人一怔,患者也赶忙吐出舌头让大家看。

然后果然见到刚才还厚腻如豆腐渣的舌苔上,此刻已经退了不少,而且舌头边缘透出了些许粉色,虽然中央依旧发黄,但已经能看到舌体的纹路了。

“好事,不要慌。”方言对着众人说道。

“肠鸣音亢进、产生便意,是方剂中大黄、番泻叶发挥泻下作用的典型表现。”

“这两味药能刺激肠黏膜,增强肠蠕动,推动肠道积滞的湿热秽浊排出体外,对应我们中医“通腑泄热”的治疗目标。”

“急性胰腺炎时,胰腺炎症易导致肠麻痹也就是腑气不通,而肠鸣音恢复、便意产生,标志着胃肠功能开始恢复,是病情好转的关键信号。”

听到方言这么说,众人恍然,然后急诊科的大夫问道:

“那刚才痛是怎么回事?”

“服药后绞痛短暂复发,是药力推动瘀滞气血与湿热病邪抗争的表现。当大黄、番泻叶的通腑作用与柴胡、郁金的疏肝理气作用协同起效时,原本瘀阻的肝胆经络被强行疏通,引发短暂的“排病反应”,随后你们也看到了,疼痛因气血通畅缓解了。”

“是,我现在不痛了!”患者说道。

“嗝!”

刚说完她又打了个嗝。

忍住一股想要干呕的冲动。

“嗳气(打嗝),是制半夏降逆止呕、黄连清胃热的药效。”

“胃气因为湿热阻滞而上逆,刚才的方剂通过和胃降逆,让上冲的浊气得以疏导。

刚才我给她俺按中脘穴时,她就打嗝,这是胃腑气机从“壅滞”转为“通利”,中脘穴作为胃之募穴,压痛减轻也是直接反映胃腑功能恢复。”

“另外她之前厚腻黄苔是湿热内蕴的典型舌象,服药后舌苔边缘转淡、露出舌体纹路,说明方剂中的黄芩、黄连清利湿热的作用已起效,体内湿热之邪,接下来只要随二便排出,舌苔作为“胃气之外候”随之会改善的更加明显。”

说完过后,患者再也忍不住,对着众人说道:

“我憋不住了要去个厕所!”

方言对着护士说道:

“带她过去。”

护士点头然后把患者给带了过去。

过了一会儿,患者回来了,

方言一摸她的额头,滚烫的热度也下去了不少。

这时候她的温度计也拿了出来。

上面显示这会儿已经三十七度了。

急诊科大夫看到后,点了点头:

“不打嗝了,温度也降下来了。”

方言说到:

“接下来可能会拉几次肚子,这是好事,把湿热排出去就好了。”

他话音刚落,患者肚子又咕噜噜的叫了起来:

“不好意思,我还得去厕所!”

说完手忙脚乱地再次往外走去,方言和急诊科的医生看到这一幕,知道情况正在好转。

等到患者走了过后,急诊科的大夫对着方言说道:

“方主任真是神了!”

“回头我看你们也安排点人,去急诊科开个诊室吧?”

方言笑了笑,说道:

“我倒是想,但是现在我这都是兼职的,等什么时候招揽到正式员工再说这个吧。“

ps:6000字基本章更新完毕,晚点还有加更。

(本章完)

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